Kadınlarda küçük pelvisin varisli damarları, çap ve teşvik edilebilirlik artışları ile karakterizedir. Çoğu zaman, bu durum bozulmuş venöz valflerle ilişkilidir. Yeterince yüksek bir prevalansa rağmen, bu hastalığa nadiren teşhis edilir.
Bunun nedeni, ana her zaman ağrı sendromu olan semptomların çeşitliliğidir. Jinekolojik, nörolojik, gastrointestinal patolojilerin karakteristiğidir. Bazen VRVMT, özellikle Rooser sendromu ve kalça eklemlerinin artrozu altında kas-iskelet sistemi hastalıkları olarak gizlenir.
Açıklama ve nedenler
Pelvisteki genişletilmiş damarlar her zaman görselleştirilmez, çünkü genellikle cildin derinliklerinde bulunurlar. Bu, tanının karmaşıklığının nedenlerinden biridir. VRVMT ile damarların esnekliği ve tonu azalır, kan daha kötü dolaşır ve durgunlaşmaya başlar. Damarların tıkanması ve şişirilmesi sonucunda, kan çıkışı için bir engel yaratılır.
BRVMT mekanizması, yumurtalık damarlarının başarısızlığına dayanır, bu yüzden kan geri akar ve reflü meydana gelir. Bu, intravenöz basınçta ve kanın durgunluğunda bir artışın yanı sıra kan dolaşımının ilave dairelerinin oluşumuna yol açar - teminatlar.
En önemli başlangıç faktörü displazi - popülasyonun yaklaşık üçte birinde bulunan bağ dokusunun az gelişmesidir. Dibplazi, damarların mukavemeti için gerekli kollajen seviyesinin azaldığı konjenital bir kusurdur.
Postmenopozal dönemde, damarların durumu üzerindeki hormonal etki teorisi lehine olduğunu gösteren varisli damarların şiddeti azalır.
Venöz sistemin tonunu önemli ölçüde zayıflatır Progesteron - "hamilelik hormonu" olarak da adlandırılan bir kadın seks hormonu olan - bir kadın seks hormonu. Bir yandan uterus tonunu azaltır, böylece bir düşük yapmayı önler, diğer yandan kan damarlarının duvarlarını zayıflatır ve genişlemelerine neden olur. Durum, büyük damarlara gittikçe daha fazla baskı yapan ve kan akışının, teminatların bypass yollarının oluşumunu kışkırtan uterusun büyümesiyle ağırlaştırılmıştır. Bu nedenle VRVMT hamilelik sırasında çok yaygındır.
Varisli damarların gelişiminin artmış risk faktörleri şunları içerir:
- çok yüksek veya tersine, yetersiz fiziksel aktivite;
- çoklu;
- çoklu veya karmaşık doğum;
- Jinekolojik Hastalıklar - Endometriozis, Miyom, vb.;
- Kontraseptifler dahil olmak üzere uzun süreli steroid hormonları alımı.
Türler ve Dereceler
Pelviste varisli damarlar iki tiptir. Birinci tipe vulva ve perinum varisli damarları, ikincisi - pelvik venöz plethora sendromu olarak adlandırılır. Her iki tür de en sık gerçekleşen birbirleriyle tek başına gelişebilir veya birbirleriyle birleşebilir. Hamile kadınlar esas olarak vulvar damarlarına zarar verir, bu da vakaların% 91'inden fazlasında doğumdan sonra bağımsız olarak geçer.
VRVMT ayrıca menşe ve lokalizasyon ile sınıflandırılır. Kökene göre, varisli damarlar birincil ve ikincil olarak ayrılır. Birincil varisli damarlar venöz valflerin yetersizliği nedeniyle gelişir. Hamilelik onun tetikleyici haline gelir. İkincil varisli damarlar sistem hastalıklarından kaynaklanmaktadır.
VRVMT'nin lokalizasyonuna göre, pelvisin tüm damarları etkilendiğinde ve kısmi olarak, bir veya daha fazla damarı seçici olarak etkilediğinde toplamdır. Damarların çapına bağlı olarak, 3 derece şiddet ayırt edilir:
- 1 yemek kaşığı. - ½ cm'ye kadar;
- 2 yemek kaşığı. - 0.6 - 1 cm;
- 3 yemek kaşığı. - 1 cm'den fazla.
Semptomlar
Varisli damar belirtileri şunları içerir:
- Alt karında ağrılı patlama ve ağırlık;
- deşarj sayısında bir artış;
- Çeşitli idrara çıkma ihlalleri;
- Hızlı bir kilo alımı zaten gebelik başında.
Kural olarak ağrı, cinsel ilişki, hipotermi, uzun yürüyüş veya ayakta durduktan sonra artar. Yüzey damarlarına, damarlara ve mavimsi-kırmızı vasküler ağlara zarar vererek cinsel organlarda ve kalçaların üstünde ortaya çıkabilir.
Genellikle, varisli damar belirtileri sistit benzer: küçük kısımlarda keskin ağrılı idrara çıkma.
Hamileliğin sonuna yakın, cinsel organlarda yanma ve şişme ortaya çıkabilir. Benzer bir semptom özel bir dikkat gerektirir, çünkü şiddetli kanamaya yol açabilecek iltihaplanma veya damarların rüptürünün gelişmesi hariç tutulmaz.
Tehlikeli VRVMT nedir
Varisli damarlar, yaşam için bir tehlike oluşturan birkaç komplikasyon verebilir. Her şeyden önce, tromboflebit veya tromboembolizmdir - dilatlanmış damarların iltihabı, kan pıhtılarının oluşumuna yol açar. Kan pıhtısı - bir kan pıhtısı - gemiyi tıkarsa, plasentaya kan akışı engellenir. Beklemenin sonucu fetoplacental başarısızlık ve fetal hipoksi olacaktır.
Bir diğer ciddi komplikasyon, kan dolaşımının ihlali nedeniyle düşük ve erken doğum tehdididir.
Genişletilmiş damarlar nedeniyle, doktorlar damarların rüptürü riskini en aza indirmek, iç veya uterus kanamasını tehdit etmek için doğal bir şekilde doğum yapmayı yasaklayabilir.
Tedavi
Hamile kadınlarda ilaç tedavisi, flebotonik ve anti -tromboid ilaçları almakla sınırlıdır. Belirgin ağrılarla, -teroidal olmayan anti -enflamatuar (NSAID) grubundan fon kullanılmasına izin verilir. Çocuğun oksijen açlığı tehdidi varsa, tedavi antihipoksi preparatları kullanılarak bir hastanede gerçekleştirilir.
Dördüncü aydan itibaren, etkilenen damarlara venosklerozan bir ajan sokulduğu bir flebosklerleştirme işlemi yapabilirsiniz. Prosedürün etkisi 7 gün sonra değerlendirilir, gerekirse tekrarlanır. Ameliyattan sonra bütün hafta sıkıştırma keten giymek gerekir. Damarların bir seansta insifter'ı elde edebilirsiniz, ancak daha çok 3-4 fleboskleroz prosedürleri gerçekleştirmeniz gerekir.
Kalıcı ağrı sendromu ve 1 cm'yi aşan büyük bir gelişmiş damar çapı, cerrahi müdahale için bir göstergedir. Sadece gebeliğin ilk 2 üç aylık döneminde yumuşak lazer veya radyo dalgası pıhtılaşma yöntemleri ile gerçekleştirilebilir. VRVMT, uterusun retrofleksiyonundan kaynaklanıyorsa, uterus bağları üzerinde plastik cerrahi gerçekleştirilir.
Doktorlar, küçük pelvisin varisli damarları tanısı konan hamile kadınlara daha fazla tavsiyelerde bulunur ve pelviste kan durgunluğunu önleyen egzersizler yaparlar. Bir sıkıştırma bandajı ve diyet giymek, VRVMT'nin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olacaktır.
Menü, esas olarak bitki gıdaları, fermente süt ürünleri ve tahıllar içerecek şekilde yapılmalıdır.
İyi bir etki, artan kontrast veya perineal duş verir. Prosedür sırasında, bir kadın bir halka şeklinde özel bir koltukta oturur, su aşağıdan tedarik edilir ve kasıklara yönlendirilir. Prosedürün süresi 3-5 dakikadır, tedavi seyri 15 ila 20 seans içerir.
Varisli damarların geliştirilmesi ve ilerlemesinin önlenmesi esas olarak motor aktivitesinin ve beslenmenin optimize edilmesine indirgenir. En önemli şey, uzun vadeli statik ve dinamik yükleri dışlamak ve diyeti ayarlamak, diyete daha fazla meyve ve sebze sunmaktır. Varisli damarların ilk aşamalarında, egzersiz terapisi ve solunum jimnastikleri, örgülerden sıkıştırma ürünleri giyiyor.